Каталог
Амурская область
Напишите нам
По рецепту

Фозиноприл, 20 мг, таблетки, 28 шт.

фото упаковки Фозиноприл
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
в 49 аптеках, найти ближайшую
Цена в Благовещенске от
282
Заказ в 1 клик
Основное свойство
от гипертонии
Производитель
Атолл ООО , Россия

Инструкция на Фозиноприл

20 мг, таблетки, 28 шт.

Состав

В 1 таблетке содержится активное вещество: фозиноприл натрия - 20 мг.

28 таблеток в упаковке.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит фозиноприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, фозиноприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Фармакокинетика

При приеме внутрь медленно абсорбируется из ЖКТ. Прием с пищей может снижать скорость, но не степень всасывания. Метаболизируется в печени и в слизистой оболочке ЖКТ путем гидролиза с образованием фозиноприлата, благодаря фармакологической активности которого реализуется гипотензивное действие. Связывание фозиноприлата с белками плазмы составляет 97-98%. T 1/2 фозиноприлата составляет 11.5 ч. Выводится почками - 44-50% и через кишечник - 46-50%.

Фозиноприл: Показания

Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии).

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Фозиноприл: Противопоказания

Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.

С осторожностью применяют при реноваскулярной гипертензии, сердечной недостаточности, гиперкалиемии, отеке Квинке в анамнезе, при гиповолемии и/или пониженной осмолярности плазмы различной этиологии, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности противопоказано.

В период лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные средства контрацепции.

Фозиноприл выделяется с грудным молоком. При необходимости применения фозиноприла в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Безопасность применения у детей не установлена.

Способ применения и дозы

При артериальной гипертензии начальная доза - 10 мг 1 раз/сут. Поддерживающая доза - 10-40 мг 1 раз/сут. При отсутствии достаточного терапевтического эффекта возможно дополнительное применение диуретиков.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 5 мг 1-2 раза/сут. В зависимости от терапевтической эффективности дозу можно повышать с недельным интервалом вплоть до максимальной суточной дозы 40 мг 1 раз/сут.

Фозиноприл: Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, "приливы" крови к коже лица, остановка сердца, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, стоматит, глоссит, явления диспепсии, боль в животе, анорексия, интестинальный отек, холестатическая желтуха, дисфагия, метеоризм, нарушение аппетита, изменение массы тела, сухость слизистой оболочки полости рта, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка, фарингит, ларингит, синусит, легочные инфильтраты, бронхоспазм, дисфония, одышка, носовые кровотечения, ринорея.

Со стороны мочевыделительной системы: развитие или усугубление симптомов хронической почечной недостаточности, протеинурия, олигурия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины.

Со стороны нервной системы: инсульт, ишемия головного мозга, головокружение, головная боль, слабость; при применении в высоких дозах - бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, парестезии, сонливость.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, эозинофилия, лимфаденит, снижение гемоглобина и гематокрита.

Со стороны костно-мышечной системы: артрит.

Со стороны обмена веществ: обострение течения подагры, гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение СОЭ.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, шок, нарушения водно-электролитного баланса, острая почечная недостаточность, ступор.

Лечение: прием препарата следует прекратить, показано промывание желудка, прием сорбентов (например, активированного угля), вазопрессорных средств, инфузии 0.9% раствора натрия хлорида и далее - симптоматическое и поддерживающее лечение. Применение гемодиализа неэффективно.

Взаимодействие

При одновременном применении с антацидами возможно увеличение абсорбции фозиноприла.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с диуретиками возможно развитие выраженной артериальной гипотензии.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия возможно повышение концентрации калия в плазме крови.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно увеличение концентрации лития в плазме крови и повышение риска развития интоксикации.

При одновременном применении с препаратами, применяющимися в анестезии, анальгетиками возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с аценокумаролом описан случай развития кровотечения.

При одновременном применении с индометацином, другими НПВС (ацетилсалициловой кислотой) возможно уменьшение эффективности ингибиторов АПФ.

Меры предосторожности

За 2-3 дня до начала лечения фозиноприлом предшествующую терапию диуретиками рекомендуется отменить, за исключением пациентов со злокачественной или трудно поддающейся лечению артериальной гипертензией. В таких случаях терапию фозиноприлом следует начинать немедленно, в сниженной дозе, при тщательном медицинском наблюдении и осторожном увеличении дозы.

Симптоматическая артериальная гипотензия при применении ингибиторов АПФ наиболее часто развивается у пациентов после интенсивного лечения диуретиками, диеты, ограничивающей потребление поваренной соли, или при проведении почечного диализа. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения после проведения мер по восстановлению ОЦК.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью лечение ингибиторами АПФ может вызывать избыточный антигипертензивный эффект, который может привести к олигурии или азотемии с летальным исходом. Поэтому при лечении фозиноприлом пациентов с хронической сердечной недостаточности необходим тщательный клинический контроль, особенно в течение первых 2 недель лечения, а также при любом увеличении дозы фозиноприла или диуретика.

Ингибиторы АПФ в редких случаях вызывают отек слизистой оболочки кишечника. При этом у пациентов наблюдаются боли в животе (иногда без тошноты и рвоты), отек лица также может отсутствовать, уровень С1-эстераз в норме. После прекращения приема ингибиторов АПФ симптомы исчезают. Отек слизистой оболочки кишечника следует учитывать при дифференциальной диагностике у пациентов с болями в животе на фоне приема ингибиторов АПФ.

На фоне лечения ингибиторами АПФ во время гемодиализа с использованием высокопроницаемых мембран, а также во время афереза ЛПНП с адсорбцией на декстрана сульфат, возможно развитие анафилактических реакций. В этих случаях следует рассмотреть возможность использования диализных мембран другого типа или другой антигипертензивной терапии.

Возможно развитие агранулоцитоза и подавление функции костного мозга во время лечения ингибиторами АПФ. Эти случаи отмечаются чаще у пациентов с нарушением функции почек, особенно при наличии системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка или склеродермия). Перед началом терапии ингибиторами АПФ и в процессе лечения проводят определение общего числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы (1 раз в месяц в первые 3-6 месяцев лечения и в первый год лечения у пациентов с повышенным риском нейтропении).

При появлении заметной желтушности и выраженном повышении активности ферментов печени лечением фозиноприл следует отменить и назначить соответствующие лечение.

При артериальной гипертензии у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, а также при одновременном применении диуретиков без признаков нарушения функции почек во время лечения ингибиторами АПФ может повышаться концентрация азота мочевины крови и креатинина сыворотки крови. Эти эффекты обычно обратимы и проходят после прекращения лечения. Может потребоваться снижение дозы диуретика и/или фозиноприла.

У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, с измененной активностью РААС, лечение ингибиторами АПФ может привести к олигурии, прогрессирующей азотемии и, в редких случаях, к острой почечной недостаточности и возможному летальному исходу.

Во время терапии фозиноприлом пациент должен соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или при жаркой погоде из-за риска дегидратации и артериальной гипотензии вследствие уменьшения ОЦК.

Не требуется специальной коррекции режима дозирования фозиноприла у пациентов пожилого возраста. Безопасность применения у детей не установлена.

До и во время лечения препаратом необходим контроль АД, функции почек, содержания калия, содержания гемоглобина, креатинина, мочевины, концентрации электролитов и активности печеночных трансаминаз в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после начальной дозы фозиноприла.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Аналоги Фозиноприл

По рецепту
Моноприл, 20 мг, таблетки, 28 шт.
Моноприл, 20 мг, таблетки, 28 шт.
Фозиноприл, блистер
ВАЛЕАНТ ООО, Италия
в 67 аптеках, найти ближайшую
Цена от
476
По рецепту
Фозикард, 10 мг, таблетки, 28 шт.
Фозикард, 10 мг, таблетки, 28 шт.
Фозиноприл, блистер
Actavis Group hf., Исландия
в 67 аптеках, найти ближайшую
Цена от
266
По рецепту
Фозинап, 10 мг, таблетки, 28 шт.
Фозинап, 10 мг, таблетки, 28 шт.
Фозиноприл, упаковка контурная ячейковая
Канонфарма продакшн ЗАО, Россия
в 67 аптеках, найти ближайшую
Цена от
218
Дозировки и формы выпуска Фозиноприл
По рецепту
Фозиноприл, 10 мг, таблетки, 30 шт.
Фозиноприл, 10 мг, таблетки, 30 шт.
Фозиноприл, упаковка контурная ячейковая
Биоком ЗАО, Россия
в 67 аптеках, найти ближайшую
Цена от
185
По рецепту
Фозиноприл, 20 мг, таблетки, 30 шт.
Фозиноприл, 20 мг, таблетки, 30 шт.
Фозиноприл, упаковка контурная ячейковая
Биоком ЗАО, Россия
в 67 аптеках, найти ближайшую
Цена от
270
По рецепту
Фозиноприл, 5 мг, таблетки, 28 шт.
Фозиноприл, 5 мг, таблетки, 28 шт.
Фозиноприл, упаковка контурная ячейковая
Атолл ООО, Россия
в 49 аптеках, найти ближайшую
Цена от
193

Сертификаты Фозиноприл

20 мг, таблетки, 28 шт.
Фозиноприл сертификат
Фозиноприл сертификат

Отзывы на Фозиноприл

20 мг, таблетки, 28 шт.
У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Самовывоз Фозиноприл из аптеки в Благовещенске и Амурской области
20 мг, таблетки, 28 шт.
Поиск аптек...
Аптека/Адрес Цена
Альянс-фарм
АРХАРА, Ленина, д. 76
Аптека.ру
09:00-19:00 Пн-Вс
282
Аптека
Ленинская ул, 75А, Тамбовка с, Тамбовский р-н, Амурская обл
Аптека.ру
08:00-19:00 Пн-Вс
282
Аптека Ставр
Фестивальная ул, 1, Тында, Амурская обл
Аптека.ру
10:00-17:00 Пн-Пт
282
Аптека, ул.Шимановского 38
Шимановского ул, 38, Благовещенск, Амурская обл
• Оплата только наличными
Аптека.ру
10:00-18:00 Пн-Вс
282
Будьте здоровы
Пионерская ул, 32, Благовещенск, Амурская обл
Аптека.ру
09:00-19:00 Пн-Вс
282
Ваша аптека
Амурская ул, 71 c л, Благовещенск, Амурская обл
• Оплата только наличными
Аптека.ру
08:00-21:00 Пн-Вс
282
Дрон-фарм
Ленина ул, 113, Благовещенск, Амурская обл
Аптека.ру
09:00-18:00 Пн-Вс
282
ЗЕЯ, Гуманитарная аптека
г. Зея, пер. Пушкина, 1
Аптека.ру
Круглосуточно
282
Золотарь
Гагарина ул, 63, Возжаевка с, Белогорский р-н, Амурская обл
Аптека.ру
Круглосуточно
282
Клевер
Островского ул, 14, Благовещенск, Амурская обл
Аптека.ру
09:00-19:00 Пн-Вс
282