Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Альянс-фарм ЗдравСити | Ленина ул, 76, Архара пгт, Амурская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 2 755 ₽ |
Амур-транзит Оплата только наличными ЗдравСити | Победы ул, 42, Сковородино, Амурская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс | 2 755 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Ленина ул, 32, Шимановск, Амурская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 755 ₽ |
Аптека Отличная! ЗдравСити | ул Горького, 237, Благовещенск, Амурская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-19:00 Сб-Вс | 2 755 ₽ |
Биофарм ЗдравСити | Фрунзе ул, 48, Благовещенск, Амурская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 10:00-19:00 Сб | 2 755 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Ленина ул, 171, Благовещенск, Амурская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 755 ₽ |
Будь здоров! ЗдравСити | Ленина ул, 68, Архара пгт, Амурская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 2 755 ₽ |
Буряк Т.Д. ЗдравСити | ПОЯРКОВО, Амурская, д. 66 | 08:00-18:00 Пн-Пт, 08:00-15:00 Сб-Вс | 2 755 ₽ |
Вита-фарм ЗдравСити | Октябрьская ул, 54, Архара пгт, Амурская обл | 09:00-18:00 Пн-Пт | 2 755 ₽ |
Градус ЗдравСити | 50 Лет Октября ул, 18Б, Тамбовка с, Тамбовский р-н, Амурская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 2 755 ₽ |
ЗЕЯ, Гуманитарная аптека ЗдравСити | г. Зея, пер. Пушкина, 1 | Круглосуточно | 2 755 ₽ |
Золотарь ЗдравСити | Гагарина ул, 63, Возжаевка с, Белогорский р-н, Амурская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 2 755 ₽ |
ИП Путрик В.В. ЗдравСити | Ленина ул, 98/1, Екатеринославка с, Октябрьский р-н, Амурская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 755 ₽ |
ИП Собка ЗдравСити | Советская ул, 102, Ромны с, Ромненский р-н, Амурская обл | 09:00-17:00 Пн-Пт, 09:00-14:00 Сб | 2 755 ₽ |
Континент ЗдравСити | Садовая, ул, 31, Среднебелая с, Ивановский р-н, Амурская обл | 09:00-18:00 Пн-Пт, 10:00-17:00 Сб-Вс | 2 755 ₽ |
Кучер С.Ю. Оплата только наличными ЗдравСити | Ленина ул, 71/1, Екатеринославка с, Октябрьский р-н, Амурская обл | 08:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб-Вс | 2 755 ₽ |
Народная аптека Оплата только наличными ЗдравСити | Зейская ул, 325, Благовещенск, Амурская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 755 ₽ |
Планета Здоровья ЗдравСити | Амурская ул, 203, Благовещенск, Амурская обл | Круглосуточно | 2 755 ₽ |
Русь ЗдравСити | Светлый мкр, 97, Зея, Амурская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 2 755 ₽ |
СоцАптека ЗдравСити | Кирова ул, 306/2, Белогорск, Амурская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 755 ₽ |